Évaluation du statut martial des femmes en fin de grossesse.

Abstract

Objectif : déterminer la prévalence de l’anémie, de l’anémie ferriprive et de la carence en fer chez les femmes enceintes et voir l’impact de la supplémentation martiale et/ ou en acide folique sur l’amélioration des paramètres d’évaluation du statut martial. Méthodes: La formule de numération sanguine et les concentrations circulantes du fer sérique, la transferrine, la Capacité totale de fixation du fer ont été mesurés chez 103 parturientes. L’anémie est définie à partir d’un taux d’ Hb <11g/dL, l’anémie ferriprive est déterminée par la combinaison de trois paramètres : Hb<11g/dL , TCMH<27pg et Csat< 15%. La carence en fer est présente lorsque Hb<11g/dL, VGM<80fL ou >90fL et TCMH<27pg. Résultats: On a constaté que 52,42% des parturientes incluses dans notre étude présentent une anémie, 32,03% ont une anémie ferriprive et la carence en fer touche 37,86% des femmes.Ces prévalences sont plus élevées chez les femmes non supplémentées que chez les femmes supplémentées. Elles sont de l’ordre de 71,05% , 44,73% et 60,5% Pour les femmes non supplémentées (n=38) et 41,53% , 24,6% et 35,38% Pour les femmes supplémentées en fer et / ou en acide folique durant la grossesse (n=65) respectivement pour l’anémie, l’anémie ferriprive et la carence en fer .La comparaison des moyennes de L’Hb de ces deux groupes de femmes s’est révélé significative (p=0,049).Une corrélation positive est notée entre l’Hb et le nombre de visites prénatales (r= 0,33 ;p= 0,001). Conclusion : la supplémentation martiale et/ou en folates améliore le statut en fer des femmes enceintes. Elle doit être systématique et contrôlée dés le début de grossesse pour les femmes les plus exposées au risque de l’anémie .Une éducation sanitaire et nutritionnelle sont indispensables pour toutes les femmes enceintes.